醫(yī)務人員如何書寫病例才能規(guī)避風險,病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員不能偽造、篡改、完善病歷,不能說根據(jù)醫(yī)生的需要,事后去改一改,完善一下,有時候反而畫蛇添足。舉個例子:有個病人,在急診接診時,當時急診大夫詢問病史時,病人沒說心臟病史。后來病人搶救發(fā)生了心衰、心臟問題時,家屬說病人有心臟病史,***病人結局不太好。急診大夫后來就很擔心,病人有這個病史,沒給他寫上,急診大夫后來就在病歷上補了心臟病史。其實他忽略了一點,該是真實客觀的記錄當時情上海志聞執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓效果如何?新疆推薦執(zhí)業(yè)醫(yī)師試卷
發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,醫(yī)療機構負責醫(yī)療服務質量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員應當在患者或者其代理人在場的情況下封存死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。封存的病歷由醫(yī)療機構負責醫(yī)療服務質量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員保管。封存的病歷可以是復印件??傊卺t(yī)患糾紛頻發(fā)的金天,醫(yī)務人員應比較大限度的保護自己,只有高質量的病歷書寫,才能夠比較大可能的維護自身的合法權益不受損害。特別是面對危重癥患者、病情不穩(wěn)定的患者、接受高危手術或特殊檢查的患者,一定要事先將病歷斟酌一番。
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如今醫(yī)師的地位日益提高,國家對醫(yī)師改格的力度也愈來愈大!你知道都發(fā)生了些什么嗎?有關醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍、兼職開診所、晉升通道....很多方面都有變化!快來和小編一起看看吧!這七大變革與你相關哦~國家衛(wèi)健委發(fā)布《關于優(yōu)化醫(yī)療機構和醫(yī)護人員準入服務的通知》,在縣級及縣級以下醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)的臨床醫(yī)師,從事基層醫(yī)療衛(wèi)生服務工作,確因工作需要,經(jīng)縣級衛(wèi)生健康行政部門考核批準,報設區(qū)的市級衛(wèi)生健康行政部門備案,可申請同一類別至多3個專業(yè)作為執(zhí)業(yè)范圍進行注冊。
教材雖然可以幫助我們對有一個整體的了解,但是教材內容詳細、知識點多,表述較為枯燥,復習過程中容易瞌睡疲憊。而習題多和具體案例結合,把每一個理論知識點和實際生活相聯(lián)系。所以,醫(yī)師君建議大家在完成每個章節(jié)或是每個小節(jié)的學習之后,可以做一些學后練習,把晦澀難懂的知識點轉化為個人理解。前面已經(jīng)提到,通讀教材的目的是幫助自己構建知識點庫。那么,有了知識點庫之后,我們如何才能把這些知識點有效地規(guī)劃利用呢?大家可以在熟悉知識點后,通過考試大綱,了解考點和難點,在考點、難點、知識點三點中,以考點為中心,依次構建三點之間的關系線,點線面相結合,**終形成自己的知識框架。上海志聞執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓考點講解怎么樣?
在實體醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)3年以上有執(zhí)業(yè)資質的醫(yī)師,是可以申請在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院執(zhí)業(yè)的。不只如此,《遠程醫(yī)療服務管理規(guī)范(試行)》規(guī)定邀請方與受邀方應當根據(jù)患者病情安排相應醫(yī)務人員參與遠程醫(yī)療服務。受邀方至少有1名具有相應診療服務能力、獨力開展臨床工作3年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師(可多點執(zhí)業(yè))為患者提供遠程醫(yī)療服務。根據(jù)患者病情,可提供遠程多學科聯(lián)合診療服務。所以,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的鋪開,給醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)又打開了一扇大門,并且比其他兼職方式更加便捷上海志聞執(zhí)業(yè)醫(yī)師培訓收費。黑龍江全國統(tǒng)一執(zhí)業(yè)醫(yī)師在線模擬考試
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在醫(yī)患糾紛頻發(fā)的***,醫(yī)務人員應比較大限度的保護自己,只有高質量的病歷書寫,才能夠比較大可能的維護自身的合法權益不受損害。當前環(huán)境下,一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,患者就拿病歷說事兒,可見病歷是醫(yī)療糾紛訴訟中非常重要的證據(jù)。因此,關于病歷書寫的規(guī)范、修改、保管等問題都應引起醫(yī)生的注意。病歷保管和整理的錯誤:醫(yī)務人員應當按照規(guī)定填寫并妥善保管住院志、醫(yī)囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料等病歷資料?;颊咭蟛殚?、復制前款規(guī)定的病歷資料的,醫(yī)療機構應當提供。新疆推薦執(zhí)業(yè)醫(yī)師試卷