吉林未來(lái)傳染病系統(tǒng)轉(zhuǎn)型

首期二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)“全覆蓋”國(guó)家前置軟件項(xiàng)目是強(qiáng)化公共衛(wèi)生體系建設(shè)，推動(dòng)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警數(shù)字化、智能化轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵一環(huán)，得到了國(guó)家層面密集出臺(tái)的相關(guān)政策的保駕護(hù)航，以確保這一創(chuàng)新變革的全面推進(jìn)和深入應(yīng)用。如：國(guó)家疾控局、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家**三部門聯(lián)合印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控責(zé)任清單》，明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)履行包括傳染病監(jiān)測(cè)和報(bào)告的七項(xiàng)職責(zé)；《全國(guó)疾病預(yù)防控制行動(dòng)方案(2024—2025年)》要求：二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)部署實(shí)施國(guó)家傳染病智能監(jiān)測(cè)預(yù)警前置軟件，“一數(shù)一源、一處采集，多級(jí)實(shí)時(shí)共享應(yīng)用”，推動(dòng)建立醫(yī)防協(xié)同數(shù)據(jù)共享新模式?！度珖?guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息互通共享三年攻堅(jiān)行動(dòng)方案（2023-2025年）》明確提出，各地要通過(guò)系統(tǒng)改造和部署實(shí)施國(guó)家傳染病智能監(jiān)測(cè)預(yù)警前置軟件等技術(shù)手段，逐步實(shí)現(xiàn)傳染病報(bào)告、病原學(xué)檢測(cè)和嚴(yán)重臨床癥候群等信息對(duì)接。其次，監(jiān)測(cè)監(jiān)管是傳染病防控的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。吉林未來(lái)傳染病系統(tǒng)轉(zhuǎn)型

支持對(duì)傳染病病例信息進(jìn)行多維度的篩選查詢，包括但不限于有效身份證 件號(hào)、姓名、手機(jī)號(hào)、性別、發(fā)病時(shí)間、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查以及居住行政 區(qū)（精確到街道）等信息。支持關(guān)鍵信息查看，包括個(gè)人的***發(fā)熱門診就診時(shí)間、***檢測(cè)時(shí)間及結(jié)果、***狀態(tài)等信息。指針對(duì)一些特殊的傳染病， 一旦發(fā)現(xiàn)1例，系統(tǒng)即實(shí)時(shí)發(fā)出預(yù)警信號(hào)。單病 例預(yù)警的特殊病種：鼠疫、霍亂、傳染型非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人***高  致病性禽流感、肺炭疽、白喉、猴痘、急性***血吸蟲病、絲蟲病、手足口病重癥和死亡、登革熱、**重癥和死亡、狂犬病及不明原因肺炎。天津2026傳染病系統(tǒng)建設(shè)據(jù)研究表明，有效的預(yù)警系統(tǒng)可以使傳染病防控時(shí)間縮短30%以上。

一旦系統(tǒng)檢測(cè)到異常情況和關(guān)注疾病的觸發(fā)條件，將立即觸發(fā)預(yù)警提醒機(jī)制，通知院內(nèi)相關(guān)監(jiān)測(cè)部門和疾控監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)同排查和調(diào)查工作，以便及時(shí)采取措施，遏制**蔓延。在技術(shù)實(shí)現(xiàn)層面上，國(guó)家前置軟件采用“旁路部署”在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的DMZ區(qū)。其通過(guò)自然語(yǔ)言處理技術(shù)，自動(dòng)提取醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷數(shù)據(jù)中的結(jié)構(gòu)化要素，并經(jīng)過(guò)標(biāo)簽化處理，動(dòng)態(tài)建立患者電子疾病檔案（EDR）數(shù)據(jù)庫(kù)，所需數(shù)據(jù)采用分類映射的方式，如“診斷”數(shù)據(jù)要求實(shí)時(shí)映射上報(bào)，部分檢查檢驗(yàn)結(jié)果需在2小時(shí)內(nèi)完成映射上報(bào)，出院數(shù)據(jù)的時(shí)效要求是T+0等；通過(guò)傳染病風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別知識(shí)圖譜、知識(shí)推理、**規(guī)則、檢查檢驗(yàn)和傳染性四個(gè)方面，進(jìn)行動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，實(shí)時(shí)觸發(fā)疑似/確診病例的預(yù)警及處置提醒。上述所有數(shù)據(jù)處理工作均在本地完成，相關(guān)數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)處理結(jié)果需在服務(wù)器中保存14天，過(guò)期將自動(dòng)***。

目前，我國(guó)流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)已覆蓋全國(guó)所有地市，并向陸、?？诎犊h級(jí)市延伸；2023年，我國(guó)哨點(diǎn)醫(yī)院累計(jì)監(jiān)測(cè)到約1700萬(wàn)例流感樣病例，網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)樣本100多萬(wàn)份。同時(shí)，我國(guó)已在122個(gè)地級(jí)市布設(shè)城市污水監(jiān)測(cè)點(diǎn)。下一步，為防范和應(yīng)對(duì)流感等呼吸道傳染病引發(fā)的大流行，我國(guó)將創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，升級(jí)改造傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，加強(qiáng)從人到環(huán)境和動(dòng)物的全過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)，改進(jìn)病原識(shí)別能力。此外，我國(guó)還將加強(qiáng)與世衛(wèi)組織合作，推動(dòng)實(shí)施新修訂的國(guó)際衛(wèi)生條例?！巴ㄟ^(guò)流感監(jiān)測(cè)，可以及時(shí)掌握流感活動(dòng)和流行情況?！敝袊?guó)疾控中心副主任李群說(shuō)，對(duì)流感病毒的變異進(jìn)行監(jiān)測(cè)，能為疫苗的選擇提供重要科學(xué)依據(jù)。可以在患者信息這一個(gè)頁(yè)面內(nèi)查看到診斷、檢驗(yàn)、影像、醫(yī)囑信息進(jìn)行全流程查漏追溯。

傳染病系統(tǒng)。該系統(tǒng)以電子病歷為基礎(chǔ)，獲取診斷為傳染性疾?。òǖ?限于40種法定傳染?。┑碾娮硬v數(shù)據(jù)（包含病例基本信息、癥狀體征、實(shí)驗(yàn) 室檢查、***轉(zhuǎn)歸、發(fā)病時(shí)間、***者人口學(xué)特征、地域分布等），構(gòu)建基于醫(yī)院電子病歷的傳染病病例監(jiān)測(cè)預(yù)警。根據(jù)預(yù)警規(guī)則，完成傳染病電子病歷信 息轉(zhuǎn)換為傳染病預(yù)警信號(hào)，以便開展傳染病來(lái)源排查和風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別，包括是否有潛在聚集性風(fēng)險(xiǎn)、是否有敏感身份人員（醫(yī)護(hù)人員、公共服務(wù)人員等）。只需輸入小區(qū)名即可自動(dòng)填充省市區(qū)街道，滿足國(guó)家上報(bào)要求。青海中國(guó)傳染病系統(tǒng)

平臺(tái)采用先進(jìn)的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和分析技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)傳染病的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和預(yù)警。吉林未來(lái)傳染病系統(tǒng)轉(zhuǎn)型

第二，針對(duì)病原檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)***例，主動(dòng)提醒醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診。通過(guò)智能算法，國(guó)家前置軟件能實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和識(shí)別病原檢測(cè)結(jié)果中為“陽(yáng)性”的病例，并自動(dòng)提取相關(guān)信息，與已有的傳染病數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行匹配和比對(duì)，實(shí)現(xiàn)對(duì)病原檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果尚未作出明確診斷病例的發(fā)現(xiàn)，即時(shí)觸發(fā)提醒進(jìn)行病例追蹤復(fù)診的工作流。第三，對(duì)主動(dòng)感知的異常病例實(shí)時(shí)提醒排查。利用深度學(xué)習(xí)模型訓(xùn)練和動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估規(guī)則庫(kù)，國(guó)家前置軟件能根據(jù)歷史數(shù)據(jù)和實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，對(duì)異常病例和重點(diǎn)關(guān)注疾病進(jìn)行動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。吉林未來(lái)傳染病系統(tǒng)轉(zhuǎn)型