北京智慧醫(yī)院傳染病系統(tǒng)對(duì)接

一旦系統(tǒng)檢測(cè)到異常情況和關(guān)注疾病的觸發(fā)條件，將立即觸發(fā)預(yù)警提醒機(jī)制，通知院內(nèi)相關(guān)監(jiān)測(cè)部門(mén)和疾控監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行協(xié)同排查和調(diào)查工作，以便及時(shí)采取措施，遏制**蔓延。在技術(shù)實(shí)現(xiàn)層面上，國(guó)家前置軟件采用“旁路部署”在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的DMZ區(qū)。其通過(guò)自然語(yǔ)言處理技術(shù)，自動(dòng)提取醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷數(shù)據(jù)中的結(jié)構(gòu)化要素，并經(jīng)過(guò)標(biāo)簽化處理，動(dòng)態(tài)建立患者電子疾病檔案（EDR）數(shù)據(jù)庫(kù)，所需數(shù)據(jù)采用分類(lèi)映射的方式，如“診斷”數(shù)據(jù)要求實(shí)時(shí)映射上報(bào)，部分檢查檢驗(yàn)結(jié)果需在2小時(shí)內(nèi)完成映射上報(bào)，出院數(shù)據(jù)的時(shí)效要求是T+0等；通過(guò)傳染病風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別知識(shí)圖譜、知識(shí)推理、**規(guī)則、檢查檢驗(yàn)和傳染性四個(gè)方面，進(jìn)行動(dòng)態(tài)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，實(shí)時(shí)觸發(fā)疑似/確診病例的預(yù)警及處置提醒。上述所有數(shù)據(jù)處理工作均在本地完成，相關(guān)數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)處理結(jié)果需在服務(wù)器中保存14天，過(guò)期將自動(dòng)***。信息平臺(tái)是傳染病預(yù)警與監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的中心，負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)收集、處理、分析和發(fā)布。北京智慧醫(yī)院傳染病系統(tǒng)對(duì)接

從“被動(dòng)報(bào)告”到“主動(dòng)監(jiān)測(cè)”與“被動(dòng)監(jiān)測(cè)”相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)智能**感知，我國(guó)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警模式迎來(lái)重大變革。HIT**網(wǎng)從中國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）獲悉，進(jìn)入2024年，國(guó)家強(qiáng)化公共衛(wèi)生體系建設(shè)的一項(xiàng)重要任務(wù)正在悄然鋪開(kāi)：在全國(guó)各省統(tǒng)籌區(qū)域，近1.6萬(wàn)家二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)將全面部署“國(guó)家傳染病智能監(jiān)測(cè)預(yù)警前置軟件”（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“國(guó)家前置軟件”）。各省市紛紛行動(dòng)，通過(guò)召開(kāi)宣貫會(huì)議，解讀這項(xiàng)任務(wù)的主要內(nèi)容與推進(jìn)重點(diǎn)、難點(diǎn)，確保國(guó)家前置軟件在轄區(qū)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的順利落地?！霸卺t(yī)療機(jī)構(gòu)部署應(yīng)用國(guó)家前置軟件，其**意義是長(zhǎng)期以來(lái)的傳染病監(jiān)測(cè)方式將從‘被動(dòng)報(bào)告’轉(zhuǎn)向‘主動(dòng)感知’，在疾控信息化建設(shè)整體規(guī)劃設(shè)計(jì)中具有里程碑式的作用和地位?！敝袊?guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）衛(wèi)生信息首席**馬家奇在接受HIT**網(wǎng)專(zhuān)訪時(shí)表示。江西中國(guó)傳染病系統(tǒng)自動(dòng)推送疑似病例并生成報(bào)告卡，減少漏報(bào)。

譬如，一位病人在上海某醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，當(dāng)醫(yī)生在醫(yī)生工作站內(nèi)診斷了（疑似）傳染病，信息系統(tǒng)根據(jù)病種名稱(chēng)自動(dòng)彈出已從醫(yī)?？?掛號(hào)信息中自主采集的基本信息及診斷的傳染病報(bào)告卡，醫(yī)生補(bǔ)充個(gè)別字段即完成報(bào)告；后續(xù)，該病例信息通過(guò)專(zhuān)網(wǎng)，實(shí)時(shí)逐級(jí)上行到區(qū)、市、國(guó)家平臺(tái)。問(wèn)哪些傳染病需要通過(guò)系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告？40種法定傳染病一旦發(fā)現(xiàn)，必須通過(guò)系統(tǒng)報(bào)告，包括甲類(lèi)傳染病（鼠疫、霍亂）、乙類(lèi)傳染病（如麻疹、登革熱、猩紅熱、等）、丙類(lèi)傳染?。ㄈ缌餍行愿忻?、流行性腮腺炎、手足口病等）。此外，當(dāng)?shù)?*和衛(wèi)生行政部門(mén)如果認(rèn)為有必要按照乙類(lèi)、丙類(lèi)管理的其他地方性傳染病（比如上海將水痘納入丙類(lèi)管理），或者其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病，以及不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點(diǎn)監(jiān)測(cè)疾病，也可納入報(bào)告范疇。

國(guó)家傳染病智能監(jiān)測(cè)預(yù)警前置軟件到目前已經(jīng)顯現(xiàn)三方面成效：?風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警能力提升?：通過(guò)多維度數(shù)據(jù)建模，可識(shí)別異常傳播趨勢(shì)，例如對(duì)癥狀不典型或檢測(cè)結(jié)果延遲的病例增設(shè)“待確診”標(biāo)簽，降低漏診風(fēng)險(xiǎn)。??移動(dòng)端支持?：配套APP供防?？漆t(yī)生使用，提供病例審核、風(fēng)險(xiǎn)提示和統(tǒng)計(jì)分析功能，覆蓋全國(guó)1萬(wàn)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。??長(zhǎng)期規(guī)劃?：下一步將強(qiáng)化系統(tǒng)巡檢與數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控，深化跨區(qū)域信息共享，構(gòu)建更高效的公共衛(wèi)生應(yīng)急體系。?? 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果作為監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的重要組成部分，對(duì)于傳染病預(yù)警和防控具有重要意義。

傳染病監(jiān)測(cè)的內(nèi)容涉及多個(gè)方面，包括傳染源、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、人群的易感性、流行趨勢(shì)，以及干預(yù)措施的效果等。1、傳染源首要任務(wù)是尋找并確定傳染源。這需要我們深入了解患者***前的身體狀況，以及其人口統(tǒng)計(jì)信息、生活習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)和文化教育狀況、居住條件和人口流動(dòng)等情況。2、傳播途徑一旦識(shí)別出傳播途徑，必須立即切斷它。例如，對(duì)于性傳播疾病，應(yīng)避免多個(gè)**并始終使用安全套；對(duì)于血液傳播疾病，務(wù)必注意不要共用針頭。3、臨床表現(xiàn)需要深入了解傳染病的臨床表現(xiàn)。通過(guò)對(duì)比患者***前后的癥狀，我們可以觀察***效果，并為臨床用藥提供有力依據(jù)。4、易感性監(jiān)測(cè)人群對(duì)特定傳染病的易感性是至關(guān)重要的。這包括了解人們?cè)?**后是否能夠自愈，或者是否會(huì)產(chǎn)生保護(hù)性抗體。據(jù)研究表明，有效的預(yù)警系統(tǒng)可以使傳染病防控時(shí)間縮短30%以上。江蘇全國(guó)傳染病系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)

研究表明，有效的預(yù)警系統(tǒng)能夠使公眾傳染率降低20%-30%。北京智慧醫(yī)院傳染病系統(tǒng)對(duì)接

我國(guó)建成全球比較大傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)  3月9日，在十四屆全國(guó)人大二次會(huì)議民生主題記者會(huì)上，國(guó)家疾病預(yù)防控制局局長(zhǎng)王賀勝表示，我國(guó)目前已建成全球規(guī)模比較大的傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)，平均報(bào)告時(shí)間從5天縮短到4小時(shí)；國(guó)家層面建立了72小時(shí)內(nèi)快速鑒定300種病原體的技術(shù)體系，所有省級(jí)和90%的市級(jí)疾控中心都具備了核酸檢測(cè)和病毒分離能力。 我國(guó)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)現(xiàn)已覆蓋約8.4萬(wàn)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和2.8萬(wàn)個(gè)發(fā)熱門(mén)診，有200余家綜合醫(yī)院正開(kāi)展15種以上呼吸道多病原體監(jiān)測(cè)，流感等呼吸道傳染病防控工作取得積極成效。北京智慧醫(yī)院傳染病系統(tǒng)對(duì)接